Objetivo: Determinar a fragilidade capilar como diagnóstico complementar de doenças hemorrágicas e para avaliação de paciente que irão se submeter a cirurgias (pré-operatório).
Princípio: Sobre uma pressão constante os vasos fragilizados se rompem, extravasando sangue para o espaço extra vascular (hemorragia), formando pequenas manchas vermelhas, caracterizados como petéquias.
Material: Esfigmomanômetro, estetoscópio, cronômetro e caneta preta.
Método: Para fazer o teste da prova do laço deve-se desenhar, no antebraço, um quadrado com uma área de 2,5 x 2,5 cm e depois seguir estes passos:
Aferir a pressão arterial da pessoa com o esfigmomanômetro;
Insuflar novamente o manguito do esfigmomanômetro até ao valor médio entre a pressão máxima e a mínima.
Valor médio= Pressão Arterial Máxima +Pressão Arterial Mínima/2.
Por exemplo, se o valor de pressão arterial for 120x80, deve-se insuflar o manguito até os 100 mmHg.
Esperar 5 minutos com o manguito insuflado na mesma pressão;
Desinsuflar e retirar o manguito, depois dos 5 minutos ;
Deixar o sangue circular por pelo menos 2 minutos.
Interpretação: O resultado do teste é considerado positivo se houver 20 ou mais petéquias (os pontinhos vermelhos) em adultos e 10 ou mais em crianças, todos localizados dentro da área do quadrado.
Comentários: Ela faz parte das recomendações da Organização Mundial da Saúde para o diagnóstico de doenças hemorrágicas, como dengue, Zika Virus, chikungunya, sendo um dos métodos utilizados não apenas para se ter um indicativo (diagnóstico) dessas doenças, mas também para se avaliar as condições de saúde dos pacientes, orientando o melhor tipo de tratamento a ser realizado. C
A prova do laço não precisa ser utilizada quando já existem sinais de hemorragia, como sangramento nas gengivas e nariz ou presença de sangue urina. Além disso, a prova do laço pode apresentar falsos resultados em situações como uso de aspirina, corticoides, fase de pré ou pós-menopausa, ou quando existe queimadura solar, por exemplo.
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